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REPORTE MÉDICO

Reporte de radiología.

ReporteDirigido A :

Médico, en Jefe de traumatología.

Doctora Esperanza Zúñiga Morales

Paciente :

Gustavo Hernández Hinojosa.

Médico radiólogo : Doctora Esperanza Zúñiga Morales.

Estudio :

Radiografías torácica, abdominal, cadera, miembros superiores, e inferiores.

Fecha :

12 / junio / 2014

Se realizaron radiografías de las zonas craneales, torácicas, extremidades superiores, zona abdominal, y extremidades inferiores del paciente, en donde se aprecia lo siguiente : En las radiografías no se aprecia, ninguna fractura en el cráneo.

Se aprecian fracturas en la clavícula derecha en la región del extremo acromial y el tubérculo conoideo.

Lesión en la escápula consistente en una fractura a la altura del acromión.

Se observan fracturas en las costillas primera, segunda, tercera, cuarta, quinta y sexta, a la altura de los ángulos costales de las costillas sexta, quinta y cuarta, y dislocaciones en las cabezas costales de las costillas tercera, segunda y primera del lado derecho del paciente, afectando su unión con la columna vertebral.

Hay una desviación de las vértebras primera, segunda y tercera, a la altura de la unión con las costillas.

Se observan fracturas evidentes en el brazo derecho, en los huesos, Húmero a la altura de la tuberosidad deltoidea, Radio a la altura de la diáfisis radial, y fractura en el cuerpo delcubito.

Se observan fracturas enla cabeza del fémur derecho.

No se aprecian lesiones en órganos internos : Corazón aparentemente sin daños.

Pulmones sin daños.

Hígado, riñones, bazo, e intestinos no sufrieron daños apreciables en la radiografía.

En la parte izquierda del paciente no se aprecian lesiones identificables en esta radiografía.

Espero q te sirva XD.