Diferencia entre historia clinica y expediente clinico?
Diferencia entre historia clinica y expediente clinico.
Diferencia entre historia clinica y expediente clinico.
En resumen
La historia clínica es un documento que contiene un registro cronológico de los estados de salud de un paciente. Además, el documento contiene los tratamientos a los cuales ha sido sometido el paciente, y cuáles han sido las razones de dichas intervenciones.
La historia clínica es un documento que contiene
un registro cronológico de los estados de salud de un paciente.
Además, el
documento contiene los tratamientos a los cuales ha sido sometido el paciente, y cuáles han
sido las razones de dichas intervenciones.
Debe resaltarse que el historial clínico
es confidencial, solo el equipo de médicos encargados del paciente pueden tener
acceso a el.
En cambio un expediente clínico contiene información personal del
paciente, este expediente es abierto cuando un paciente ingresa a una institución
medica para solicitar algún tipo de atención medica.
En general : nombre completo del paciente, número de identificación, edad, si es alérgico y a qué sustancia, si tiene algún riesgo como caídas. Puede contener también fecha, tipo de sangre.
La historia clínica es un documento que contiene un registro cronológico de los estados de salud de un paciente. Además, el documento contiene los tratamientos a los cuales ha sido sometido el paciente, y cuáles han…